手外伤是日常生活当中一种很常见的损伤,它的处理方式根据损伤情况不同而不同。它的康复治疗原则是:在可进行康复治疗的情况下,越早进行效果越好。那怎样进行康复治疗效果才能达到最好呢?
早期康复治疗(0-3周)
1、紧急处理:清创、缝合、关节复位、或断指再植、相对固定、抬高患肢、减轻水肿、抗炎治疗、适当止痛。
2、24小时后:通过活动肩关节和肘关节,改善局部血液循环,如肩关节的前屈、后伸、外展、内收和旋转,肘关节的屈伸活动。
3、前臂和手部的肌肉有节奏的收缩和放松,如手的抓握运动。
4、局部理疗,如红外线、磁疗等。
5、防止关节挛缩:主要活动手部各关节,如腕关节的屈伸、手的握拳和伸展、对指活动、手指各关节的活动等。
6、戴手功能位夹板、分指板,预防手指挛缩畸形。
7、支具:固定位下功能性训练
中期康复治疗(4-6周)
1、中期目标:减低或防止僵硬、软组织挛缩、增加肌腱滑动性。
2、主动训练:屈肌腱
3、被动活动:在医师或治疗师指导下适当行各关节活动度训练(关节松动术)。
4、物理治疗:中期伤口愈合后可在医师指导下各类物理疗法。
5、感觉重塑:感觉过敏、脱敏技术、材质刺激、坚果刺激、温度刺激、感觉过度、感觉再教育。
后期康复治疗(6-8周)
1.最大程度的增加关节活动幅度主动运动、被动训练,利用支具牵伸挛缩组织;
2.增加肌肉力量抗阻训练;
3.处理疤痕减轻新生组织敏感&尘诲补蝉丑;&尘诲补蝉丑;同中期;
4.增强手功能包括:手眼协调、灵活性(作业疗法如织毛衣、写字等等)、耐力 (如举哑铃)。